胰腺癌晚期严重积水的可进行手术排液、穿刺抽水或服用1些利尿剂。具体的医治方案需要根据病人的体质决定,如病人的体质衰弱,则不适合西医的穿刺抽水。中治疗疗根据患者体质不同,可采取峻下逐水或是利水的原则。
胰腺癌的医治方法:
1.外科医治
手术是唯一可能根治的方法。手术方式包括胰头102指肠切除术、扩大胰头102指肠切除术、保存幽门的胰102指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的初期诊断困难,手术切除率低,术后5年生存率也低。
对阻塞性黄疸又不能切除的胰腺癌,可选择胆囊或胆管空肠吻合术,以减轻黄疸,提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架,减缓阻塞。
2.迁就医治
对不合适做根治性手术的病例,常常需要消除阻塞性黄疸,1般采取胆囊空肠吻合术,无条件者可做外瘘(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术,多数病人能够短时间内减轻症状,改良全身状态,1般生存时间在6个月左右。
3.对症支持医治
胰腺癌晚期,因胰腺外分泌功能不全,出现脂肪泻者,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对固执性腹痛,给予镇痛药,包括阿片类镇痛剂;必要时用50%~75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。放疗可以使部份患者疼痛减缓。还应加强营养支持,改良营养状态。
4.中治疗疗方法
1、沙参18g,玉竹12g,丹参9g,香附12g,夏枯草24g,板蓝根24g,郁金159,当归12g,黄芩9g,茵陈45g,柴胡9g,金银花30g,胡黄连9g,野台参15g,栀子10g,广木香9g,生黄芪15g,甘草6g,水煎服。
2、柴胡9g,黄芩9g,芒硝9g,海金沙12g,栀子10g,血余炭9g,枳实12g,鸡内金12g,甘草3g,虎魄6殳,水煎服。
3、板蓝根24g,杭白芍12g,香附9g,沙参18g,夏枯草30g,山豆根12g,郁金12g,当归9g,炒知母9g,清半夏6g,栀子10g,广皮9g,炒神曲12g,甘松9g,金银栈24g,薏苡仁18g,拳参18g,木香6g,甘草3g,水煎服。
4、胡黄连10g,柴胡9g,青皮6g,杭芍24g,3白草30g,当归15g,栀子9g,马尾莲6g,炮姜3g,水煎服。清热解毒,疏肝理气,用于胰腺癌胸闷不适。
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