肿瘤标记物检查有助于诊断胰腺癌

肿瘤标记物检查有助于诊断胰腺癌，临床常常使用的除CA19⑼外，还有CA50、Span⑴、Dupan⑵等。

CA19⑼是胰腺癌的相干抗原，其表达依赖于lewis血型抗原的表达，lewis阴性者，CA19⑼的检查也为阴性。CA19⑼诊断胰腺癌的敏感性、特异性和准确性分别为83.1%、73%、75%，而小胰腺癌患者CA19⑼的水平不高，小于2cm的腺癌阳性率仅60.7%，而肿瘤较大的患者CA19⑼的水平较高，阳性率达80%以上，分界值定为120kU/L，高于此值者高度怀疑胰腺癌。肿瘤切除后CA19⑼降至正常值，血清临界值为30kU/L者预后较好，肿瘤标记物检查有助于诊断胰腺癌，如果肿瘤复发、转移或病情恶化可见CA19⑼的再度明显升高。故CA19⑼是胰腺癌的有效标记物。

CA50是lewis系统的1个抗原，与CA19⑼有很好的相干性，没必要同时将这两个抗原1起测定。但如果将CA50和CA242联合检测可提高对胰腺癌诊断的敏感性，肿瘤标记物检查有助于诊断胰腺癌。

Span⑴腺癌患者可高达1446KU/L。其敏感性为81%，特异性为68%，但对小胰腺癌的诊断不理想，小于2cm的肿瘤阳性率仅为56%。

Dupan⑵其临界值为400KU/L，肿瘤标记物检查有助于诊断胰腺癌，对胰腺癌的敏感性为50%⑺0%，与CA19⑼联合检测可以使阳性率提高到95%，胆受肝功能的影响，与GOT有密切相干。