胰腺癌的肿瘤标记物检查

最近几年来，胰腺癌的肿瘤标记物检查有了较大的进展，胰腺癌的肿瘤标记物检查，但是仍未取得1种理想的挑选早期胰腺癌的血清标记物，目前认为糖抗原l9⑼(CA19⑼)的敏感性和特异性较高，联合监测癌胚抗原（CEA）、胰腺胚胎抗原（POA）等可提高对胰腺癌诊断的特异性与准确性。

1、糖抗原l9⑼（CAl9⑼）

CAl9⑼是目前用来诊断胰腺癌的各项肿瘤标记物中敏感性（86％）和特异性（87％）最高的1项指标，但当胰腺癌<1cm常常为阴性。在其它消化系统肿瘤如胆管癌、结肠癌、胃癌等疾病中也升高，糖抗原在以上疾病中的阳性率分别为73.5%、33.7%、28.5%。它在监测术后复发和对辅助治疗反应性测定上是1项10分有用的指标。

2、癌胚抗原（CEA）

胰腺癌患者癌胚抗原（CEA）可能为阳性。

3、胰腺胚胎抗原（POA）

POA是由胎儿胰腺和胰腺癌组织中提取的1种抗原，73%的胰腺癌患者POA增高，但其特异性不高，胰腺癌的肿瘤标记物检查,胃癌和结肠癌的阳性率分别在50%和40%左右，胰腺癌的肿瘤标记物检查。肿瘤切除后POA明显降落,术后1～2个月降至正常，胰腺癌的肿瘤标记物检查,复发时POA上升。

4、糖蛋白抗原50（CA50）

诊断胰腺癌的特异性与敏感性与CAl9⑼类似，但胆囊癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等患者也可表现为阳性。