胰腺癌常见的症状与体征

胰腺癌的初期症状主要是上腹部不适或隐痛、钝痛、胀痛，约占70%⑼0%。由于餐后食品刺激胆汁和胰液分泌，而其出口处又有阻塞，胰腺癌常见的症状与体征，胆道、胰管内压力增高，可以使疼痛或不适加重。另外一明显症状是食欲不振或饮食习惯改变，特别不喜欢油腻和高动物蛋白食品。70%以上的患者体重明显减轻而查不到其他缘由，严重者在2⑶个月内体重可降落30kg以上，少数的患者还可有腹泻或脂肪泻，这是由于患者的胆汁和胰液不能进入肠道，消化功能不全而至。黄疽(80%⑼0%)是胰头癌的特点性症状，由于胰腺癌有围绕管道如胆管、胰管浸润的生物学特性，黄疽可初期出现，也可在前述症状后表现出来，大便的色彩随着黄疸加深而变淡，终究呈白陶土色。小便色愈来愈浓，直至呈酱油色。多数患者可因阻塞性黄疸而致皮肤瘙痒，查体时可见遍体抓痕。少数患者产生血栓性静脉炎，胰腺癌常见的症状与体征。

晚期胰腺癌患者疼痛特别剧烈，常牵涉到腰背部(约1/4的患者)，延续而不减缓，致不能平卧，常采取前俯位，通宵达旦，10分痛苦，这是癌肿侵犯腹腔神经的结果。当肿瘤累及胰体部时，此种临床表现相当常见。晚期常出现消化功能紊乱、腹水、肿块。胰腺癌不但影响胰腺外分泌功能，也可影响其内分泌功能，30%左右的患者有不同程度的糖代谢障碍，以往有糖尿病的病人病情可加重。

胰腺癌没有预警征象，最多见的症状是上腹部疼痛，提示腹腔淋巴结受累及(占90%以上)。也可能有食欲降落、恶心和呕吐、便秘(占50%)、体重减轻(通常为早期的全部感觉，占50%)、腹泻、腹胀、嗳气和呃逆，胰腺癌常见的症状与体征。其他症状包括皮肤瘙痒、下肢水肿、睡眠障碍和疲劳。以上表现因肿瘤位置不同而表现不同.若肿瘤位于胰体尾部，1般无黄疽，其他表现基本类似。